Une étude révèle que les hommes sont plus susceptibles de recevoir des soins pour une maladie rénale chronique

Selon des recherches effectuées en Suède et publiées dans JASN.¹

Les lignes directrices établissent clairement les recommandations pour le dépistage, le diagnostic, la surveillance et les soins des personnes à risque ou ayant une MRC établie.¹ Ces recommandations ne sont pas basées sur le sexe, cependant, des soins de santé de qualité pour l’IRC sont offerts à plus d’hommes que de femmes, selon les auteurs de l’étude.¹ Ils ont ajouté que la détection précoce est la clé de la prévention de l’insuffisance rénale qui peut entraîner une maladie cardiaque mortelle.^1,2

« Nous nous attendions à trouver peu ou pas de disparités dans la manière dont les hommes et les femmes étaient gérés, car les directives ne font pas de distinctions selon le sexe. Au lieu de cela, nous avons observé de profondes différences dans le travail de détection et la gestion de la maladie rénale chronique, suggérant des soins sous-optimaux chez les femmes. Étonnamment, ces différences ont été observées dans les groupes et les indications à haut risque, tels que les femmes atteintes de diabète, de macroalbuminurie ou d’insuffisance rénale chronique avancée », a déclaré le chercheur principal de l’étude, Juan Jesus Carrero, PharmD, PhD, dans un communiqué de presse.¹

Carrero et Oskar Swartling, docteur en médecine et étudiant au doctorat au Karolinska Institutet en Suède, ont dirigé l’équipe de chercheurs.¹ L’équipe a étudié les indicateurs de soins CKD chez 227 847 personnes du système de santé de Stockholm qui avaient une CKD probable de 2009 à 2017.¹

Selon les chercheurs, les femmes étaient moins susceptibles que les hommes de recevoir un code de diagnostic lié à l’IRC ou d’être aiguillées par un néphrologue, de faire surveiller leur fonction rénale ou de recevoir des médicaments recommandés par les lignes directrices.^.1

“Cette étude identifie les lacunes en matière de soins de santé qui peuvent expliquer les différences sexuelles précédemment signalées dans la prévalence, les taux de progression et les résultats des personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique”, a déclaré Carrero.1

L’IRC (également appelée maladie rénale chronique) est une affection qui fait qu’un individu perd progressivement sa fonction rénale au fil du temps.^.2 Jusqu’à 37 millions d’adultes américains ont CKD et des millions d’autres sont à risque.²

Les deux tiers des cas d’IRC sont causés par le diabète et l’hypertension artérielle.² Les symptômes peuvent inclure une léthargie, des troubles du sommeil, des crampes musculaires nocturnes, une peau sèche et qui démange, des pieds et des chevilles enflés et des problèmes de concentration^.2

Les indicateurs de l’IRC se sont améliorés au cours de la dernière décennie, notamment le taux d’administration de certains tests de la fonction rénale ; cependant, les tests continuent d’être administrés aux hommes plus qu’aux femmes.¹

“Nous ne sommes pas en mesure d’identifier les raisons entre cette sous-gestion potentielle et de spéculer sur les causes possibles, telles que les difficultés d’interprétation de la créatinine sérique – un marqueur de la fonction rénale et un déchet de l’usure normale des muscles du corps – chez les femmes qui sont en moyenne plus petites et ont une masse musculaire inférieure à celle des hommes », a déclaré Swartling. « Il est également possible que des préjugés subconscients opèrent parmi les professionnels de la santé, croyant que l’IRC est moins problématique chez les femmes, ou que les femmes elles-mêmes nient plus probablement leur maladie. Dans tous les cas, notre étude attire l’attention sur les lacunes en matière de soins de santé susceptibles d’être corrigées.¹

La recherche est limitée à la Suède, bien que des observations isolées du Royaume-Uni, des États-Unis et du Canada signalent des écarts entre les sexes.¹

Références

1. L’analyse révèle des différences entre les sexes dans la reconnaissance, la surveillance et le traitement de la maladie rénale chronique. Alerte Eurek ! 29 juillet 2022. Consulté le 1er août 2022. https://www.eurekalert.org/news-releases/960001
2. Fondation nationale du rein. Maladie rénale chronique (CKD) – Symptômes, causes, traitement. Site Web de la Fondation nationale du rein. Consulté le 1er août 2022. https://www.kidney.org/atoz/content/about-chronic-kidney-disease