Dupixent de Sanofi/Regeneron est prometteur dans la bronchopneumopathie chronique obstructive

Dupixent (dupilumab) de Sanofi et Regeneron a été associé à des améliorations significatives dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) non contrôlée, selon des résultats positifs de phase 3 présentés lors de la conférence internationale 2023 de l’American Thoracic Society.

Les résultats de l’essai BOREAS, qui répondaient aux critères d’évaluation principal et à tous les critères d’évaluation secondaires, ont été publiés simultanément dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.

Selon les résultats, les patients recevant Dupixent ont présenté une réduction de 30 % des exacerbations aiguës modérées ou sévères de la BPCO sur 52 semaines par rapport au placebo lorsqu’il était associé à une trithérapie inhalée de référence maximale.

L’étude a également montré une amélioration de 160 ml de la fonction pulmonaire par rapport au départ à 12 semaines dans la cohorte traitée par Dupixent contre 77 ml dans le groupe témoin.

De plus, les patients recevant Dupixent ont obtenu une amélioration de 9,7 points de la qualité de vie liée à la santé par rapport au départ à 52 semaines contre une amélioration de 6,4 points pour ceux sous placebo.

Une réduction de 2,7 points de la sévérité des symptômes respiratoires a également été observée chez les patients traités par Dupixent à 52 semaines contre une réduction de 1,6 point dans le groupe placebo.

La MPOC est une maladie respiratoire chronique qui provoque un déclin progressif de la fonction pulmonaire. Aux États-Unis, environ 300 000 personnes vivent avec une MPOC non contrôlée avec des signes d’inflammation de type 2.

Dupixent est un anticorps monoclonal entièrement humain qui inhibe la signalisation des voies de l’interleukine-4 et de l’interleukine-13, dont le programme de développement Dupixent a montré qu’elles étaient au cœur de l’inflammation de type 2 qui joue un rôle majeur dans de multiples maladies apparentées et souvent comorbides.

Le co-investigateur principal de l’essai BOREAS, Surya Bhatt, a déclaré : « J’ai vu des patients atteints de BPCO incontrôlée lutter pendant trop longtemps avec les symptômes débilitants de cette maladie progressive – avec une amélioration limitée et progressive des options de traitement actuelles.

“Ce procès a montré que [Dupixent] a le potentiel d’avoir un impact sur le cercle vicieux des exacerbations et du déclin de la fonction pulmonaire chez les patients atteints de BPCO non contrôlée avec une inflammation de type 2, et d’améliorer considérablement les symptômes respiratoires.

Le deuxième essai de phase 3 répliqué de Dupixent dans la BPCO avec des preuves d’inflammation de type 2 est en cours, ont indiqué les sociétés, avec des données de l’étude attendues l’année prochaine.

Dupixent a déjà reçu les autorisations réglementaires pour une utilisation chez certains patients atteints de dermatite atopique, d’asthme, de rhinosinusite chronique avec polypes nasaux, d’œsophagite à éosinophiles et de prurigo nodularis.