Comment les pharmaciens peuvent aider à protéger la peau des patients contre les coups de soleil et le cancer de la peau

L’été tire à sa fin, mais il est encore temps de passer du temps à l’extérieur par temps chaud et ensoleillé. L’été est un moment idéal pour profiter des bienfaits du soleil, notamment en nous aidant à fabriquer de la vitamine D, nécessaire au fonctionnement et à la santé des os. Cependant, il est important de garder à l’esprit les dommages que le soleil peut causer à notre peau si nous ne prenons pas les mesures appropriées pour la protéger.

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En tant que pharmaciens travaillant dans des magasins de détail, les patients peuvent acheter de nombreux produits de protection solaire. Nous pouvons être une ressource précieuse pour les patients, les amis et la famille en les aidant à choisir le bon produit de protection solaire.

Qu’est-ce qu’un coup de soleil ?

Le soleil émet des rayons ultraviolets (UV) et est classé en 3 types principaux en fonction de leurs longueurs d’onde : ultraviolet A (UVA), ultraviolet B (UVB) et ultraviolet C (UVC). La plupart des rayonnements qui atteignent la terre sont des UVA, et ce type de rayonnement pénètre plus profondément dans la peau et est plus constant tout au long de l’année ; cependant, certains UVB atteignent également la terre.²

Une trop grande exposition aux rayons UV peut entraîner des coups de soleil, qui sont une réaction inflammatoire aux dommages causés par les rayons UV à la couche la plus externe de la peau.³ Les types de coups de soleil les plus courants sont les coups de soleil du premier et du deuxième degré.

Les coups de soleil au premier degré endommagent la couche externe de la peau et guérissent généralement d’eux-mêmes en quelques jours à une semaine.⁴ Les coups de soleil au deuxième degré endommagent la couche de derme de la peau et entraînent la formation de cloques sur la peau endommagée. Ce type de coup de soleil peut prendre des semaines à guérir et peut nécessiter un traitement médical.⁴ Les coups de soleil au troisième degré sont très rares et nécessiteraient un traitement médical d’urgence.⁴

Meilleures pratiques pour traiter les coups de soleil

Maintenant que nous avons couvert ce qu’est un coup de soleil et comment l’éviter, nous pouvons maintenant nous concentrer sur la façon dont il peut être traité. Le traitement des coups de soleil implique généralement des analgésiques et des crèmes pour soulager l’enflure, les démangeaisons ou l’inconfort.

Pour soulager la douleur, les pharmaciens peuvent recommander des analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin, etc.) et l’acétaminophène (Tylenol). Les autres produits en vente libre qui peuvent être achetés sont la lotion, le gel ou la lotion à la calamine d’aloe vera.

Lorsque vous recommandez des produits à base d’aloe vera aux patients, essayez de recommander un gel 100 % aloe vera pour éviter tout ingrédient irritant, y compris l’alcool.⁵ L’aloe vera peut également être réfrigéré avant l’application pour un effet apaisant supplémentaire.

Les remèdes maison pour soulager l’inconfort des coups de soleil comprennent l’application d’une serviette fraîche et humide sur la zone pendant environ 10 minutes plusieurs fois par jour. Il est important de conseiller aux patients de boire beaucoup d’eau pour éviter la déshydratation et de laisser les cloques tranquilles jusqu’à ce qu’elles guérissent.⁴

Après quelques jours, la zone affectée peut commencer à peler, ce qui est la façon dont le corps élimine la peau endommagée. Conseillez à vos patients de ne pas peler la peau et de la laisser tomber naturellement. De plus, les patients doivent continuer à utiliser une crème hydratante pendant que la peau pèle.⁵ Il est également important de déconseiller aux patients d’utiliser des produits anesthésiants, tels que la lidocaïne ou la benzocaïne, sur la peau brûlée par le soleil, car ces produits peuvent en outre être irritants ou déclencher une réaction allergique sur la peau endommagée.⁵

La plupart des coups de soleil disparaissent d’eux-mêmes en quelques jours à une semaine, mais les patients doivent consulter un médecin s’ils ont des inquiétudes au sujet de leurs coups de soleil, ou s’ils ont des frissons, une fièvre supérieure à 102 degrés Fahrenheit, des signes de déshydratation, y compris étourdissements, fatigue, soif réduite, etc., présentent des signes d’infection ou s’ils ont un bébé de moins d’un an avec un coup de soleil.⁴

Façons de prévenir les coups de soleil

Les coups de soleil peuvent être douloureux et nocifs pour la peau, il est donc préférable de comprendre comment les éviter. Il existe plusieurs façons de protéger votre peau des rayons du soleil, notamment en limitant le temps passé au soleil, en portant des vêtements de protection tels que des chemises à manches longues et des chapeaux, et en portant un écran solaire.

Lors de l’application d’un écran solaire, un adulte de taille moyenne a besoin de 1 once d’écran solaire pour couvrir tout son corps, ce qui serait suffisant pour remplir un verre à liqueur. La crème solaire doit être appliquée 15 minutes avant de sortir et réappliquée toutes les 2 heures ; une nouvelle application doit être effectuée plus fréquemment si vous transpirez ou nagez.

Il n’est pas recommandé que les nourrissons de 6 mois ou moins portent un écran solaire. Ils doivent éviter le soleil et utiliser des vêtements de protection, tels que des chapeaux et des éruptions cutanées s’ils ne peuvent pas éviter l’exposition au soleil. La crème solaire ne doit pas être exposée à la lumière directe du soleil et doit être protégée de la chaleur excessive. Les bonnes options de stockage incluent un sac ou un sac à main, enveloppé dans une serviette ou dans une glacière.⁶

Considérations lors de la recommandation d’écrans solaires

Il existe 2 types de crèmes solaires différentes : chimiques (organiques) et physiques (minérales). Les écrans solaires chimiques sont plus couramment utilisés car ils absorbent pour réduire la pénétration des rayons UV à travers la peau, et les écrans solaires physiques sont moins populaires car ils reposent sur la peau pour bloquer les rayons du soleil. Les écrans solaires physiques sont souvent gras et difficiles à frotter, laissant une teinte blanche sur la peau.⁷

Il existe de nombreuses formulations différentes d’écrans solaires disponibles, telles que des lotions, des crèmes, des bâtons, des gels, des huiles, des beurres, des pâtes et des sprays, et les instructions d’application varient d’un produit à l’autre. Il est important de lire l’étiquette afin que la crème solaire soit appliquée correctement et que vous choisissiez le produit le plus approprié.

Les écrans solaires à large spectre protègent contre les rayons UVA et UVB et constituent un bon choix pour prévenir les coups de soleil et le cancer de la peau. Un autre composant à regarder sur l’étiquette est le facteur de protection solaire (FPS). Plus la valeur SPF est élevée, plus elle offre de protection solaire.

Pour être adéquatement protégé, il est recommandé de choisir une crème solaire avec un FPS d’au moins 15, mais une personne à la peau claire voudra un FPS plus élevé, comme 30 à 50.⁶ Les FPS supérieurs à 50 ne semblent pas avoir beaucoup plus de protection contre les rayons du soleil, car le FPS 50 bloque 98 % des rayons UVB, tandis que le FPS 100 bloque 99 % des rayons UVB.⁸

Une idée fausse courante est que les patients à la peau plus foncée n’ont pas besoin de porter de crème solaire car la mélanine de leur peau absorbe les rayons ultraviolets avant qu’ils ne puissent endommager la peau. Cependant, ce n’est pas vrai, car la mélanine ne suffit pas à protéger contre le cancer de la peau, et l’utilisation d’un écran solaire par les personnes de couleur est toujours recommandée.⁹

L’étiquette indiquera également si la crème solaire a une date d’expiration. S’il n’y a pas de date d’expiration, la crème solaire est valable 3 ans à compter de la date d’achat. Passé ce délai, ou une fois que le produit a dépassé la date de péremption, il est recommandé de jeter le produit car il pourrait ne plus être aussi efficace.⁶

Lorsque l’on examine les ingrédients actifs des écrans solaires, il y en a certains que la FDA répertorie comme GRASE, généralement reconnus comme sûrs et efficaces, et d’autres qui ne le sont pas. La proposition de règle de la FDA de 2019 stipule que l’oxyde de zinc et le dioxyde de titane sont GRASE pour une utilisation dans les écrans solaires, tandis que l’acide aminobenzoïque (PABA) et le salicylate de trolamine ne sont pas GRASE pour une utilisation dans les écrans solaires en raison de problèmes de sécurité.

Il existe 12 autres ingrédients actifs qui ne sont pas GRASE pour une utilisation dans les écrans solaires en raison du besoin de données supplémentaires.⁸ L’environnement peut également être pris en considération lors du choix des crèmes solaires. Jusqu’à présent, il n’y a pas de crèmes solaires respectueuses de l’environnement ou des récifs sur le marché.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour développer un écran solaire qui soit à la fois sans danger pour les consommateurs et l’environnement.⁷ Assurez-vous de suivre ces recommandations afin que la peau soit correctement protégée et que d’autres dommages causés par le soleil soient évités.

Dépistage du cancer de la peau et recommandations

Le cancer de la peau est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué aux États-Unis, et le rayonnement UV fait partie des divers facteurs de risque qui en sont la cause. Les adolescents asymptomatiques et ceux qui n’ont pas d’antécédents de lésions cutanées précancéreuses ou malignes peuvent subir un dépistage du cancer de la peau en procédant à un examen visuel de la peau.

Les pharmaciens peuvent aider les patients à identifier un mélanome potentiel en examinant les lésions cutanées qui suivent la règle « ABCDE » : asymétrie, irrégularité des bords, couleur non uniforme, diamètre supérieur à 6 mm et évoluant dans le temps. Une autre méthode de dépistage est le signe « vilain petit canard », qui est utilisé pour identifier les lésions cutanées qui se détachent des autres sur le corps du patient.

Ces méthodes de dépistage peuvent être enseignées aux patients afin qu’ils puissent identifier eux-mêmes les grains de beauté suspects. cependant, une biopsie est le seul moyen de diagnostiquer définitivement un cancer de la peau. S’il existe une lésion cutanée qui répond à ces critères, il est important de référer ces patients à un dermatologue afin qu’ils puissent être évalués plus avant.¹¹

De nombreux patients peuvent s’approcher du comptoir cet été et demander des conseils sur la crème solaire à acheter ou s’ils doivent s’inquiéter d’une marque sur leur peau. Les pharmaciens peuvent fournir des recommandations personnalisées sur la meilleure façon de protéger la peau des patients et d’éviter les coups de soleil, fournir un traitement en vente libre et des remèdes à domicile contre les coups de soleil, et dépister le cancer de la peau afin que nos patients puissent rester en bonne santé et en sécurité.

Les références

1. Wein H. Soleil et peau. Instituts nationaux de la santé. 6 janvier 2020. https://newsinhealth.nih.gov/2014/07/sun-skin#:~:text=Over%20time%2C%20UV%20damage%20can,cancer%20in%20the%20United%20States.
2. Le rayonnement UV. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. 3 juillet 2023. Consulté le 11 juillet 2023. https://www.cdc.gov/nceh/features/uv-radiation-safety/index.html#:~:text=Types%20of%20UV%20Radiation%20Rays, certains%20UVB%20rayonnement%20atteignent%20la terre.
3. Coup de soleil. La Fondation du cancer de la peau. 14 juin 2023. Consulté le 11 juillet 2023. https://www.skincancer.org/risk-factors/sunburn/.
4. CC professionnel médical. Coup de soleil. Clinique de Cleveland. Consulté le 11 juillet 2023. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21858-sunburn
5. Coup de soleil. Clinique Mayo. 8 octobre 2022. Consulté le 11 juillet 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sunburn/diagnosis-treatment/drc-20355928.
6. Crème solaire : Comment aider à protéger votre peau du soleil. Administration des aliments et des médicaments. 24 mai 2023. Consulté le 11 juillet 2023. https://www.fda.gov/drugs/understanding-over-counter-medicines/sunscreen-how-help-protect-your-skin-sun
7. Hamblen H. Les impacts environnementaux de la crème solaire Reef-Safe et comment choisir la meilleure. EARTH.ORG. 28 mars 2022. Consulté le 20 juillet 2023. https://earth.org/reef-safe-sunscreen/
8. Alexander H. Devriez-vous utiliser un écran solaire à SPF très élevé ? L’Université du Texas MD Anderson Cancer Center. 28 mai 2021. Consulté le 20 juillet 2023. https://www.mdanderson.org/cancerwise/should-you-use-very-high-spf-sunscreen.h00-159460845.html#:~:text=Double%20SPF%20does%20not%20always%20mean%20double %20protection&text=Le%20indice%20SPF%20%20seulement%20fait référence,aux%20rayons%20de%20atteignant%20votre%20peau.
9. Pourquoi la crème solaire est toujours un outil important pour les personnes de couleur. Essentiels de santé : soins de la peau et beauté. Clinique de Cleveland. 11 juillet 2023. Consulté le 20 juillet 2023. https://health.clevelandclinic.org/sunscreen-for-black-people/
10. Guan, LL, Lim, HW & Mohammad, TF Écrans solaires et photovieillissement : une revue de la littérature actuelle. Am J Clin Dermatol 22, 819–828 (2021). https://doi.org/10.1007/s40257-021-00632-5
11. Recommandation : Cancer de la peau : Dépistage. Groupe de travail américain sur les services préventifs. 18 avril 2023. Consulté le 11 juillet 2023. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/skin-cancer-screening#fullrecommendationstart