Un expert discute des nouveaux médicaments de spécialité qui sont en préparation

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  • Dans une interview avec Horaires de la pharmacie® lors des réunions et expositions d’été de l’American Society of Health-System Pharmacists, Aimee Banks, PharmD, BCPS, MSCS, pharmacien clinicien à la clinique de sclérose en plaques du Vanderbilt University Medical Center, discute des nouvelles thérapies en hématologie, oncologie et auto-immunes en cours de développement qui que les pharmaciens doivent connaître.

    Q: Y a-t-il de nouveaux médicaments en hématologie et en oncologie en préparation sur lesquels les pharmaciens devraient avoir un œil ?

    Banques Aimée: Il y a oui, en fait, Sandra Cuellar, PharmD, a présenté plus tôt aujourd’hui le pipeline d’hématologie et d’oncologie, et il y a plusieurs agents très intéressants qui ont une désignation de premier ordre en ce qui concerne les nouveaux mécanismes d’action. Juste un couple qu’elle a mis en évidence sur un et l’espace mélanome est Opdualag. C’est un agent très intéressant qui vient d’avoir une approbation récente, mais une belle percée dans cet état pathologique. Opdualag pour le mélanome est à noter.

    Dans le domaine du cancer du poumon non à petites cellules, il semble que les thérapies ciblent réellement cette expression génique spécifique. Il existe de nombreuses mutations génétiques différentes et il suffit de garder un œil sur les différents agents en cours de développement car leurs mécanismes sont adaptés très spécifiquement à ces mutations et expressions génétiques. C’est vraiment ce qu’elle a souligné en ce qui concerne le cancer du poumon non à petites cellules

    En ce qui concerne les traitements du cancer du sein, le Dr Khullar a vraiment fait un excellent travail de discussion sur les SERD oraux, qui sont très spécifiques aux traitements du cancer du sein hormono-positifs. Ces cancers spécifiques sont généralement très résistants à l’agent actuel. Les agents de cette classe de SERD pour le traitement du cancer du sein sont vraiment importants à surveiller.

    Dans l’espace du myélome multiple, elle était très excitée et passionnée de présenter le tocilizumab, qui est un anticorps biospécifique qui a des résultats très robustes et spécifiques dans cette population de patients, en particulier pour les patients qui ont eu des échecs de traitement aux agents actuels sur le marché. Beaucoup de croissance dans le domaine de l’oncologie et beaucoup d’agents vraiment importants à surveiller pour les pharmaciens.

    Q: Quelles sont les nouvelles thérapies auto-immunes en préparation dont les pharmaciens devraient être conscients ?

    Banques Aimée: Dans l’espace auto-immun, Caitlyn Young, PharmD, a présenté plusieurs types de sous-catégories, mais ce que je retiens de sa présentation d’aujourd’hui, c’est qu’il y a beaucoup d’extensions d’étiquettes. Les thérapies qui ont été sur le marché et approuvées pour d’autres diagnostics et indications, leurs étiquettes sont mises à jour pour inclure de nouvelles indications.

    C’était une sorte de plat à emporter pour moi de son programme.

    Ensuite, elle a également parlé des biosimilaires, non seulement des traitements les plus récents, mais aussi de certains agents plus anciens, qui sont même disponibles depuis plusieurs années maintenant. Nous sommes vraiment sur le point de connaître une sorte de boom en ce qui concerne un nombre important d’agents biosimilaires dans les maladies auto-immunes qui seront sur le marché, ce qui sera, je pense, positif pour les soins aux patients car il y en aura, espérons-le, plus options abordables. Il va être vraiment difficile pour le pharmacien spécialisé et le pharmacien clinicien, je pense, d’aider aux transitions de soins alors que les patients passent d’un agent à l’autre. Ce sont 2 sortes de plats à emporter de la présentation du Dr Young.

    Ensuite, dans le domaine de la neurologie, qui est ce dans quoi je suis le plus spécifiquement impliqué dans les soins quotidiens aux patients dans l’espace SEP, je pense qu’un agent clé sur lequel se concentrer est le prochain agent que nous aurons approuvé comme ublituximab pour le traitement de la SEP. Ce n’est pas un nouveau mécanisme, mais il peut présenter certains avantages par rapport aux traitements actuellement disponibles. C’est donc à surveiller.

    Ensuite, les inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton, ou les BTKI, cette classe de médicaments en est encore à une phase antérieure de développement et de recherche. Cependant, il existe des données vraiment prometteuses, non seulement pour les patients en rechute, mais aussi pour les patients atteints d’une maladie évolutive. Donc, ceux-ci ne seront pas approuvés l’année prochaine, mais dans les 1 à 2 prochaines années, je veux vraiment garder un œil sur les résultats des données de phase trois, ou plutôt les données des essais cliniques de phase trois, pour ces inhibiteurs de BTK , en espérant qu’ils auront vraiment ces résultats positifs pour les patients atteints de sclérose en plaques progressive.

    Ensuite, dans d’autres domaines de la neurologie, en particulier, le ramucirumab vient d’être approuvé pour la myasthénie grave généralisée. Il est actuellement à l’étude dans le trouble du spectre de la neuromyélite optique. Donc, espérons-le, ce sera un autre traitement approuvé là-bas.

    Ensuite, dans l’espace Alzheimer, plusieurs agents qui sont en développement antérieur, mais qui veulent absolument garder un œil sur ceux-ci. Ils passent de la phase 2 aux études de phase 3 et sont déjà en cours d’examen par la FDA, même avant l’achèvement des essais de phase 3, la FDA pourrait au moins les examiner avant l’achèvement de ces essais de phase 3, ce qui est un peu unique dans cet espace, donc ce sont ceux sur lesquels je dirais garder le plus d’œil.

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