La recherche montre que l’amélioration des déterminants sociaux de la santé métabolique peut améliorer le diabète et d’autres risques de maladie

Les déterminants sociaux de la santé ont été liés aux maladies métaboliques et à d’autres conditions, et les chercheurs ont découvert que les améliorations dans ces domaines peuvent avoir un effet égal sur les risques de maladie, selon une présentation lors de la 81e session scientifique de l’American Diabetes Association.

Le développement social et économique des pays est fortement corrélé à une espérance de vie en bonne santé et à d’autres résultats en matière de santé, selon le présentateur Mika Kivimaki, FMedSci, professeur d’épidémiologie sociale à l’University College London. Des études montrent qu’une augmentation de l’espérance de vie est attribuable à la croissance du produit intérieur brut, à l’augmentation du nombre moyen d’années d’études et à d’autres facteurs sociaux, selon Kivimaki.

Il a discuté de 4 questions de recherche autour des déterminants sociaux de la santé métabolique : la causalité, la spécificité de la maladie, la modifiabilité de la maladie et les trajectoires de la maladie à motifs sociaux.

En expliquant la question de la causalité, Kivimaki a discuté d’une étude sur des enfants suivis jusqu’à l’âge de 48 ans. Les participants ont été étudiés par code postal, et bien que les chercheurs aient déclaré qu’il n’y avait aucune différence au début de l’étude, des indices de masse corporelle (IMC) plus élevés et d’autres facteurs de risque sont apparus après l’âge adulte. Les chercheurs ont également noté des différences dans l’alimentation, les niveaux d’activité physique et la probabilité de fumer.

Chez les personnes de statut socio-économique inférieur, les chercheurs ont constaté des concentrations d’insuline plus élevées et une glycémie à jeun plus élevée à partir de 25 ans. Ils ont également confirmé que les personnes de statut socioéconomique inférieur présentaient un risque accru de diabète de type 2 à 48 ans à la fin de leur période de suivi.

Ensuite, Kivimaki a déclaré que la recherche a montré que le statut socio-économique n’est pas seulement associé aux maladies métaboliques. Bien qu’il ait déclaré que cette question n’avait pas été étudiée en détail, des études ont montré que déménager dans des quartiers à statut socio-économique plus élevé entraînait des risques plus faibles pour une variété d’états pathologiques, y compris les maladies vasculaires et les troubles du comportement.

“Cela ne semble pas être spécifique à une maladie et semble certainement être plus général”, a déclaré Kivimaki.

L’essai Moving to Opportunity a examiné la possibilité de modifier la maladie en donnant à un groupe variable un bon pour emménager dans un meilleur quartier, tandis qu’un groupe témoin est resté dans son quartier actuel. Selon la présentation, les chercheurs ont découvert qu’un IMC élevé était légèrement moins fréquent dans le groupe variable que dans le groupe témoin, ainsi que des taux de diabète légèrement inférieurs dans le groupe variable. Kivimaki a qualifié cela de « preuve très solide ».

Sur la base de ces diverses études et de leurs conclusions, Kivimaki a déclaré qu’il était essentiel de prendre en compte les déterminants sociaux de la santé et la probabilité pour les patients de développer des maladies métaboliques. De plus, parce qu’un diagnostic est un prédicteur puissant du développement d’autres maladies, Kivimaki a déclaré que la prise en compte des déterminants sociaux devrait être soigneusement étudiée en tant que moyens potentiels de lutter contre ces maladies.

RÉFÉRENCE

Kivimaki, M. Déterminants sociaux de la santé métabolique dans les populations humaines. Présenté à : American Diabetes Association 81st Scientific Sessions. 25 juin 2021. Consulté le 25 juin 2021.