Freestyle Libre 3 contre Dexcom G7

Freestyle Libre 3

En mai 2022, Abbott a reçu l’approbation de la FDA pour le moniteur de glycémie en continu (CGM) Freestyle Libre 3. Comme le Freestyle Libre 2, il s’agit d’un système de 14 jours et d’un applicateur monobloc facile à appliquer.

Le plus grand changement avec le nouveau système est qu’il n’exige plus que l’utilisateur scanne le capteur. Le capteur Libre 3 envoie automatiquement les lectures de glycémie au smartphone ou au récepteur de l’utilisateur une fois par minute et dispose d’alertes facultatives pour les lectures élevées et basses. Le Freestyle Libre 3 a été approuvé par la FDA pour une utilisation chez les patients de 4 ans et plus atteints de diabète de type 1 ou de type 2.

Le Libre 3 est promu comme le système CGM 14 jours le plus petit, le plus fin et le plus précis au monde. Abbott rapporte que le capteur est 70 % plus petit en volume total et a une réduction de 41 % de l’utilisation de plastique.

La précision des lectures de glycémie s’est également améliorée par rapport au Freestyle Libre 2. Les CGM utilisent la métrique Mean Absolute Relative Difference (MARD), qui est la comparaison entre les lectures CGM et les mesures de glycémie capillaire.

Une différence de pourcentage inférieure reflète une lecture plus précise du CGM. Le système Freestyle Libre 2 avait un MARD de 9,3%, qui s’est amélioré à 7,9% avec le système Libre 3 et est le premier système CGM à avoir un MARD <8%. Pour voir les données de glycémie en temps réel, les patients devront télécharger la nouvelle application pour smartphone Freestyle Libre 3 ; cependant, les applications LibreView et LibreLinkUp resteront les mêmes.

Dexcom G7

Le Dexcom G7 a été initialement soumis à l’approbation de la FDA fin 2021. En raison des mises à jour logicielles continues, il n’a pas encore été approuvé par la FDA, mais a reçu l’approbation en Europe en mars 2022. Le G7 reste le même que le G6 en ce sens il s’agit d’un système de 10 jours et rapporte en continu les lectures de glycémie au récepteur ou au smartphone toutes les 5 minutes.

Le G7 devrait également être approuvé par la FDA pour les patients de 2 ans et plus atteints de diabète de type 1 ou de type 2, comme le G6. La plus grande différence avec le système G6 est que le G7 est une application de capteur monobloc. Les patients n’auront plus à se rappeler de conserver l’émetteur séparé pendant 90 jours lors du changement de capteur tous les 10 jours.

Ce nouveau capteur monobloc est également 60 % plus petit que la version G6. Une autre différence importante avec le nouveau système G7 est une réduction du temps de préchauffage de 2 heures avec le G6 à 30 minutes avec le G7.

Les patients disposeront également d’un délai de grâce de 12 heures pour disposer de plus de temps pour changer les capteurs sans interruption des lectures. La précision des lectures de glycémie s’est améliorée depuis le G6, passant d’un MARD de 9,0 % à 8,2 % s’il est placé à l’arrière du bras. La précision du placement de l’abdomen est restée similaire avec un MARD de 9,1 %.

Comme pour le nouveau Freestyle Libre 3, les patients devront télécharger une nouvelle application pour smartphone pour le G7, mais les informations de l’application CLARITY seront désormais intégrées dans l’application G7. Les patients devront toujours avoir l’application CLARITY sur leur smartphone, cependant, les informations seront visibles dans l’application G7 pour faciliter l’accessibilité.

Une nouvelle fonctionnalité de l’application G7 est la possibilité de désactiver les alarmes, ce qui peut être controversé pour certains patients, mais vise à réduire la fatigue d’alerte. L’application pour smartphone G7 conservera la possibilité de s’intégrer à certaines pompes à insuline (Tandem t:slim et Omnipod 5) et devrait également pouvoir s’intégrer à l’Apple Watch.

Dexcom G7 devrait être approuvé par la FDA d’ici la fin de 2022.

A propos de l’auteur

Chelsea Morken, PharmD, résidente en soins ambulatoires PGY-2, système de santé de la clinique Mayo – Mankato.

Références

1. Le Freestyle Libre® 3 d’Abbott reçoit l’autorisation de la FDA américaine – Comprend le capteur de glucose sur 14 jours le plus petit, le plus fin et le plus précis au monde. Abbott MediaRoom. https://abbott.mediaroom.com/2022-05-31-Abbotts-FreeStyle-Libre-R-3-Receives-US-FDA-Clearance-Features-Worlds-Smallest,-Thinnest-and-Most-Accurate-14 -Jour-Glucose-Capteur. Consulté le 23 septembre 2022.
2. Le système Freestyle® Libre 3 d’Abbott reçoit le marquage CE – comprend le capteur le plus petit et le plus fin au monde avec les meilleures performances de sa catégorie au même faible coût pour les personnes atteintes de diabète. Abbott MediaRoom. https://abbott.mediaroom.com/2020-09-28-Abbotts-FreeStyle-R-Libre-3-System-Receives-CE-Mark-Features-Worlds-Smallest-Thinnest-Sensor-with-Best-in- Classe-Performance-au-même-faible-coût-pour-les-personnes-diabétiques. Consulté le 23 septembre 2022.
3. Briskin A. Un aperçu du Dexcom G7. diatribe. https://diatribe.org/inside-look-at-dexcom-g7. Publié le 21 mars 2022. Consulté le 23 septembre 2022.
4. Freestyle Libre 3 : le plus petit capteur au monde est arrivé. Abbott. https://www.abbott.com/corpnewsroom/strategy-and-strength/freeStyle-libre-3-worlds-smallest-sensor-is-here.html. Publié le 28 septembre 2020. Consulté le 23 septembre 2022.
5. Garg SK, Kipnes M, Castorino K, et al. Précision et sécurité de la surveillance continue du glucose Dexcom G7 chez les adultes atteints de diabète. Diabète Technol Ther. 2022;24(6):373-380. doi:10.1089/dia.2022.0011
6. Le nouveau Dexcom G7 CGM reçoit le marquage CE en Europe. Dexcom. https://www.dexcom.com/g7-ce-mark. Consulté le 23 septembre 2022